Существует множество различных вариаций LLLT аппаратов, отличающихся своими техническими характеристиками, однако устройство такого оборудования направлено на излучение электромагнитной волны строго определенной частоты [3]  С технической стороны мощность лазерных излучателей, работающих в импульсном режиме в аппаратах «Рикта», находится в пределах 4–50 Вт при длительности световых импульсов 70–130 нс, что в диапазоне частот от 5 до 3000 Гц (предельные значения) соответствует средней мощности от 0,04 до 100 мВ. Такая мощность является абсолютно безопасной и не приводит к нагрузке на организм.
Важным показателем лазерных физиотерапевтических аппаратов является класс лазерной опасности. Согласно нормативным документам, а именно ГОСТ Р МЭК 60825-1- 2009, российские аппараты «Рикта» относятся к 1-му классу лазерной безопасности, т.е. они полностью безопасны. Большинство импортных аналогов имеют класс лазерной опасности 3R, что трактуется как опасные при определённых условиях (например, есть ограничения при использовании таких приборов в домашних условиях). Некоторые ограничения значительно осложняют их применение в бытовых условиях.
Если говорить о биохимических механизмах и последующему терапевтическому эффекту, реализуемому воздействием лазерной терапии, то тут можно о четырех основных явлениях в области  медицины и ветеринарии:

1. облегчение нейропатической боли, а также некоторых неврологических симптомов;
2. коррекция иммунитета;
3. заживление ран и восстановление тканей;
4. снятие отечности тканей и уменьшение воспалительного процесса при хронических заболеваниях и травмах.

Подобные эффекты достигаются за счет оптических свойств тканей. Клетки организма способны поглощать и рассеивать свет в зависимости от длины волны, которой на эту самую клетку и воздействуют. Исходя из этих особенностей выделяют так называемое “оптическое окно” диапазоном от 600 — 950 нм  [4]  при котором эффективное воздействие света на ткань максимально.
 

Благоприятное воздействие лазерным излучением на заживление ран можно объяснить, рассмотрев несколько основных биологических механизмов, включая увеличение производства цитокинов и фактора роста, которые, как известно, отвечают за многие фазы заживления и адекватный иммунный ответ организма на различную патологию. Имеются данные [5]  что при воздействии лазером 905 нм в кератиноцитах увеличивается уровень интерлейкинов (IL-1α и IL-8), белков, ответственных за начальную фазу воспалительного процесса в период заживления ран. Следовательно при использовании LLLT ускоряется процесс заживления кожи. Также имеются свидетельства о воздействии LLLT на цитокины, ответственные за пролиферацию и миграцию фибробластов, такие как bFGF, HGF и SCF, тем самым угнетая процесс образования рубцовой ткани на месте раны [6].  В клеточных структурах поглощение фотонов молекулами приводит к электронно-возбужденным состояниям и, следовательно, может привести к реакции в цепи переноса электронов [7]. Повышение активности транспорта электронов всегда приводит к увеличению синтеза и накоплению АТФ, энергетического топлива организма  [8]. Индуцированное светом увеличение синтеза АТФ и генерация протонного градиента на мембране клетки приводит к увеличению активности Na+/H+ и Ca2+/Na+ обменников и всех АТФ-зависимых ионных каналов, таких как Na+/K+АТФаза и Ca2+АТФаза. АТФ является субстратом для аденилатциклазы, фермента, превращающего АТФ в цАМФ. Подобный каскад реакций выполняет ключевую роль в работе эндокринной системы.
Как Ca2+, так и цАМФ очень важны для работы клеток в ответ на стимул. Ионы кальция регулируют почти каждый процесс в организме человека (сокращение мышц, свертываемость крови, передача нервных импульсов, экспрессия генов и т.д.). Пример воздействия лазерного излучения и внутриклеточные процессы, которые при этом происходят, описаны на рисунке ниже:
  

 

ОСОБЕННОСТИ МЕТОДА

Для достижения максимального терапевтического эффекта при использовании импульсного лазерного излучения необходимо строго и последовательно задавать все параметры методики, так как правильно подобранная лазерная терапия позволяет достичь максимального эффекта. Рекомендуемые параметры при конкретном заболевании задаются следующими терапевтическими и техническими компонентами лазерных аппаратов:

•  длина волны
• режим работы и мощность LLLT
• время воздействия
• тип методики
• частота повторения импульсов
• локализация воздействия
• периодичность.

Несоблюдение рекомендаций или выбор режима за пределами эффективных показателей вышеперечисленных компонентов может привести к отсутствию какого-либо терапевтического эффекта. Методология и технология проведения процедур предельно просты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Одним из преимуществ лазерного обучения является отсутствие абсолютных противопоказаний, но имеются относительные, известные и понятные специалистам и опубликованные в современных рекомендациях.
На сегодняшний день лазерная терапия входит в стандарт оказания медицинской помощи больным в большинстве направлений медицины. Согласно современным рекомендациям онкология, заболевания миокарда, беременность, туберкулёз, возраст пациента и др. не являются прямыми противопоказаниями, речь идет лишь о том, что наличие данных заболеваний должно учитываться при выборе методики.
Назначать и проводить лечение в некоторых областях медицины должны исключительно соответствующие специалисты (онкологи, фтизиатры, акушеры-гинекологи, педиатры и пр.), часто в стационарах. Т.е. использование LLLT в домашних условиях без предварительной консультации со специалистом не рекомендуется.